వివరణాత్మక వివరణ
1. క్లినికల్ డయాగ్నసిస్
చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొర హెర్పెస్ యొక్క సాధారణ క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల ప్రకారం, కొన్ని ముందస్తు కారకాలు, పునరావృత దాడులు మరియు ఇతర లక్షణాలతో కలిపి, క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ కష్టం కాదు.అయినప్పటికీ, కార్నియా, కండ్లకలక, లోతైన కుహరం (జననేంద్రియ మార్గం, మూత్రనాళం, పురీషనాళం మొదలైనవి), హెర్పెటిక్ ఎన్సెఫాలిటిస్ మరియు ఇతర విసెరల్ గాయాలలో చర్మపు హెర్పెస్ని నిర్ధారించడం కష్టం.
హెర్పెటిక్ ఎన్సెఫాలిటిస్ మరియు మెనింగోఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ ఆధారం: ① తీవ్రమైన ఎన్సెఫాలిటిస్ మరియు మెనింగోఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క లక్షణాలు, కానీ ఎపిడెమియోలాజికల్ చరిత్ర ఎన్సెఫాలిటిస్ B లేదా ఫారెస్ట్ ఎన్సెఫాలిటిస్కు మద్దతు ఇవ్వదు.② బ్లడీ సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ లేదా పెద్ద సంఖ్యలో ఎర్ర రక్త కణాలు గుర్తించడం వంటి వైరల్ సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ వ్యక్తీకరణలు, వ్యాధిని ఎక్కువగా సూచిస్తాయి.③ బ్రెయిన్ స్పాట్ మ్యాప్ మరియు MRI గాయాలు ప్రధానంగా ఫ్రంటల్ లోబ్ మరియు టెంపోరల్ లోబ్లో ఉన్నాయని, విస్తరించిన అసమాన నష్టాన్ని చూపుతున్నాయని చూపించింది.
2. ప్రయోగశాల నిర్ధారణ
(1) హెర్పెస్ బేస్ నుండి స్క్రాపింగ్ మరియు బయాప్సీ కణజాల నమూనాలను సూక్ష్మదర్శిని పరీక్షలో హెర్పెస్ వ్యాధులను గుర్తించడానికి న్యూక్లియస్లో బహుళ న్యూక్లియేటెడ్ కణాలు మరియు ఇసినోఫిలిక్ చేరికలు కనిపించాయి, అయితే దీనిని ఇతర హెర్పెస్ వైరస్ల నుండి వేరు చేయడం సాధ్యం కాదు.
(2) HSV నిర్దిష్ట IgM యాంటీబాడీని గుర్తించడం సానుకూలంగా ఉంటుంది, ఇది ఇటీవలి ఇన్ఫెక్షన్ నిర్ధారణకు సహాయపడుతుంది.రికవరీ వ్యవధిలో వైరస్ నిర్దిష్ట IgG టైటర్ 4 కంటే ఎక్కువ సార్లు పెరిగినప్పుడు రోగ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడుతుంది.
(3) RT-PCR ద్వారా HSV DNA యొక్క సానుకూల గుర్తింపును నిర్ధారించవచ్చు.
HSV ఎన్సెఫాలిటిస్ మరియు మెనింగోఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క ప్రయోగశాల నిర్ధారణకు ప్రమాణాలు: ① HSV నిర్దిష్ట IgM యాంటీబాడీ సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF)లో సానుకూలంగా ఉంటుంది.② వైరల్ DNA కోసం CSF సానుకూలంగా ఉంది.③ వైరస్ నిర్దిష్ట IgG టైటర్: సీరం/CSF నిష్పత్తి ≤ 20. ④ CSFలో, రికవరీ వ్యవధిలో వైరస్ నిర్దిష్ట IgG టైటర్ 4 కంటే ఎక్కువ సార్లు పెరిగింది.HSV ఎన్సెఫాలిటిస్ లేదా మెనింగోఎన్సెఫాలిటిస్ నాలుగు అంశాలలో ఏదైనా ఒకదానిని కలుసుకున్నట్లయితే గుర్తించబడుతుంది.